Vai trò của Y tá Trường học trong Đại dịch
Khi một số sinh viên đến văn phòng của cô vào một ngày vào năm 2009 với nhiệt độ cao và đau cổ họng, Mary Pappas biết có điều gì đó không ổn. Vì vậy, cô đã gọi cho Sở Y tế Thành phố New York. Lời kêu gọi đó đã sớm dẫn đến hành động quốc gia trong việc ngăn chặn đại dịch cúm H1N1, bao gồm cả việc đóng cửa một số trường học.
Laurie Combe là chủ tịch của Hiệp hội Y tá Trường học Quốc gia, hay còn gọi là NASN. Gần đây cô nói với VOA rằng mặc dù y tá trường học có thể đóng một vai trò quan trọng trong bất kỳ cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng nào, nhưng họ “luôn là những người phụ trách sức khỏe cho cộng đồng trường học”.
Combe giải thích rằng trong một cuộc khủng hoảng sức khỏe, các y tá trường học có thể đảm nhận một “ vai trò khuếch đại ”.
Trong cuộc khủng hoảng coronavirus, việc dạy trẻ em và những người khác cách đeo khăn che mặt và rửa tay chỉ là một công việc nhỏ của họ. Khi virus tăng nhanh và các trường học đóng cửa, Combe nói rằng các y tá vẫn tiếp tục làm nhiều công việc thường ngày của họ trong khi đảm nhận những trách nhiệm mới, một số công việc liên quan đến việc lập kế hoạch.
“Các y tá trường học rất tham gia vào nhu cầu sức khỏe thể chất và tinh thần của học sinh và có chuyên môn trong việc lập kế hoạch khẩn cấp cho đại dịch.”
Vai trò của điều dưỡng viên thay đổi, phát triển
Nhiều khu học chánh đang quyết định xem có mở lại học kỳ mùa thu hay không và bằng cách nào. Kế hoạch này được đưa ra khi một số vùng của Hoa Kỳ có tỷ lệ nhiễm coronavirus tăng mạnh.
Tổng thống Donald Trump đã thúc đẩy các trường học mở cửa trở lại vào mùa thu. Gần đây, ông đã chỉ trích các hướng dẫn an toàn do Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ đặt ra cho các trường học phải mở cửa trở lại. Trump nói rằng ông thấy các hướng dẫn này không thực tế và quá tốn kém.
Chính quyền Trump đã đe dọa sẽ giữ lại tiền liên bang nếu các quận không mở cửa trở lại hoàn toàn.
Tuy nhiên, ngay cả khi các trường học vẫn đóng cửa, nhu cầu về chuyên môn thông thường của các y tá vẫn không biến mất.
Ví dụ, trong học kỳ mùa xuân, các y tá tiếp tục nhiều nhiệm vụ hàng ngày của họ, chẳng hạn như giữ liên lạc với cha mẹ của trẻ em có tình trạng sức khỏe hoặc cha mẹ cần tư vấn và nguồn lực y tế. Một số y tá thậm chí còn mang thuốc và thiết bị đến nhà của những học sinh có tình trạng sức khỏe.
Khi các trường đóng cửa, một số học sinh không nhận được hướng dẫn tại nhà. Vì vậy, một số y tá đã liên hệ với gia đình và học sinh để tìm hiểu xem nhu cầu của họ có được đáp ứng hay không. Bên cạnh những lo lắng về sức khỏe thể chất hoặc tinh thần, các y tá nhận thấy rằng nhiều học sinh thiếu khả năng truy cập internet.
Nhu cầu về bữa ăn cũng tiếp tục diễn ra, vì vậy các y tá đã giúp giám sát các quy trình an toàn để giao thức ăn cho học sinh, Combe nói. Theo báo cáo của Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ, khoảng 30 triệu trẻ em Mỹ phụ thuộc vào các bữa ăn miễn phí hoặc chi phí thấp mỗi ngày.
Khi các trường học vẫn đóng cửa, các y tá vẫn kết nối với nhau thông qua các nhóm địa phương và quốc gia để được thông báo về vi rút. Họ cũng tìm đến các cơ quan y tế liên bang và tiểu bang để được hướng dẫn chuyên môn.
Janis Hogan là y tá tại trường trung học khu vực Camden Hills ở Rockport, Maine.
Khi các trường học ở bang của cô đóng cửa vào mùa xuân, cô vẫn tiếp tục thực hiện một số trách nhiệm hàng ngày. Tuy nhiên, cô ấy cũng bắt đầu tham gia các cuộc họp video với các y tá trường học từ khắp nơi trên đất nước. Và, Hogan đã tham gia một nhóm trực tuyến quốc tế chủ yếu là y tá trường học để tìm hiểu những gì đang xảy ra tại các trường học mở cửa trở lại của châu Âu.
“Về mặt nào đó, đó là khoảng thời gian kết nối tuyệt vời đối với các y tá trường học vì chúng tôi đều ở trên cùng một con thuyền, nhưng các con thuyền của chúng tôi đều có một chút khác biệt.”
Hogan cũng nằm trong nhóm đang xem xét kế hoạch mở lại trường học của tiểu bang. Maine, nơi có tỷ lệ nhiễm coronavirus tương đối thấp, gần đây đã đưa ra đề xuất mở cửa trở lại đầu tiên. Trong toàn bộ kế hoạch, y tá trường học được nêu tên là trung tâm của nỗ lực nhóm, bao gồm quản lý, giáo viên, nhân viên vận chuyển, dịch vụ ăn uống và những người khác.
Laurie Combe là chủ tịch của Hiệp hội Y tá Trường học Quốc gia (NASN).
Laurie Combe là chủ tịch của Hiệp hội Y tá Trường học Quốc gia (NASN).
Sự thiếu hụt y tá trường học
Các y tá trên toàn quốc đã tham gia vào những nỗ lực hợp tác này. Nhưng không phải trường nào cũng có y tá riêng.
Các khu học chánh Hoa Kỳ bắt đầu cắt giảm nhân viên y tá dẫn đến cuộc Đại suy thoái vào đầu những năm 2000. Hầu hết các huyện không đưa y tá về. Thay vào đó, nhiều người có thể giữ được công việc của họ hiện đang làm việc bán thời gian tại một số trường khác nhau.
Một nghiên cứu năm 2016 của NASN cho thấy chỉ 39% trường học ở Mỹ tuyển dụng y tá toàn thời gian. Và 25 phần trăm trường công không có y tá. Khoảng 35 phần trăm có y tá bán thời gian.
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, hay AAP, một tổ chức của các bác sĩ trẻ em, kêu gọi rằng tất cả các trường học phải có ít nhất một y tá toàn thời gian. Một vài năm trước, AAP nói rằng tốt nhất là có ít nhất một y tá cho mỗi 750 học sinh. Nhưng ngay cả bây giờ, khi cuộc khủng hoảng coronavirus vẫn tiếp diễn, nhiều khu học chánh Hoa Kỳ chỉ có một y tá cho hơn 1.000 học sinh.
Hogan cho biết tình trạng thiếu hụt đặc biệt đáng lo ngại vì nhiều trẻ em nhận được sự chăm sóc y tế chính hoặc duy nhất từ các y tá trường học.
Không có nhiều thay đổi kể từ những trận đại dịch ở Mỹ trước đó.
Một báo cáo của Viện Y tế Quốc gia, hay NIH, về đại dịch cúm năm 1918 nói rằng các quan chức ở một số thành phố - chẳng hạn như Thành phố New York và New Haven, Connecticut - đã chọn mở cửa các trường công lập. Các quan chức lý giải rằng nhiều trẻ em sẽ có ít hoặc không có sự giám sát y tế nếu trường học đóng cửa. Họ cũng cho rằng trường học có thể được khử trùng hiệu quả hơn nhà cửa.
Tại các thành phố đó, các y tá và bác sĩ của trường thực hiện việc kiểm tra y tế hàng ngày tại các trường học. Các y tá cũng giáo dục cộng đồng trường học của họ về phòng chống vi rút và một số đã đến nhà để kiểm tra sức khỏe của học sinh và gia đình.
Mặc dù đã có nhiều thay đổi kể từ đầu thế kỷ 20, nhu cầu về các chuyên gia y tế tại các trường học trong thời kỳ đại dịch vẫn chưa.
Với sự sụt giảm lớn nguồn thu từ thuế do đại dịch gây ra, các trường học trên khắp nước Mỹ đã bị cắt giảm ngân sách lớn. Combe thấy điều này có liên quan. Cô ấy nói rằng cô ấy đã nghe báo cáo về một số cắt giảm điều dưỡng, mặc dù việc cắt giảm lớn vẫn chưa xảy ra.
Combe nói thêm rằng một số trường học đang tìm cách thu hút thêm y tá để hỗ trợ khối lượng công việc dự kiến sắp tới. Nếu các trường học mở cửa trở lại, cũng có những lo lắng về việc có được những vật dụng cần thiết.
Ví dụ, ở khu vực Houston, Texas, cơ quan giáo dục tiểu bang đang cung cấp cho các trường học thiết bị bảo vệ cá nhân, hoặc PPE. Tuy nhiên, thiết bị không bao gồm chất lượng cao N95 mặt nạ .
“Các phòng y tế học đường trước đây có ngân sách rất nhỏ - có thể 10, 20, 30 xu cho mỗi học sinh trong cả năm học.”
Một dự luật của Quốc hội có tên là Đạo luật NURSE, được đưa ra vào tháng 3 năm 2018, nhằm tăng cường y tá học đường ở các trường thiếu kinh phí . Tuy nhiên, dự luật đã không được thông qua.
Laurie Combe là chủ tịch của Hiệp hội Y tá Trường học Quốc gia, hay còn gọi là NASN. Gần đây cô nói với VOA rằng mặc dù y tá trường học có thể đóng một vai trò quan trọng trong bất kỳ cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng nào, nhưng họ “luôn là những người phụ trách sức khỏe cho cộng đồng trường học”.
Combe giải thích rằng trong một cuộc khủng hoảng sức khỏe, các y tá trường học có thể đảm nhận một “ vai trò khuếch đại ”.
Trong cuộc khủng hoảng coronavirus, việc dạy trẻ em và những người khác cách đeo khăn che mặt và rửa tay chỉ là một công việc nhỏ của họ. Khi virus tăng nhanh và các trường học đóng cửa, Combe nói rằng các y tá vẫn tiếp tục làm nhiều công việc thường ngày của họ trong khi đảm nhận những trách nhiệm mới, một số công việc liên quan đến việc lập kế hoạch.
“Các y tá trường học rất tham gia vào nhu cầu sức khỏe thể chất và tinh thần của học sinh và có chuyên môn trong việc lập kế hoạch khẩn cấp cho đại dịch.”
Vai trò của điều dưỡng viên thay đổi, phát triển
Nhiều khu học chánh đang quyết định xem có mở lại học kỳ mùa thu hay không và bằng cách nào. Kế hoạch này được đưa ra khi một số vùng của Hoa Kỳ có tỷ lệ nhiễm coronavirus tăng mạnh.
Tổng thống Donald Trump đã thúc đẩy các trường học mở cửa trở lại vào mùa thu. Gần đây, ông đã chỉ trích các hướng dẫn an toàn do Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ đặt ra cho các trường học phải mở cửa trở lại. Trump nói rằng ông thấy các hướng dẫn này không thực tế và quá tốn kém.
Chính quyền Trump đã đe dọa sẽ giữ lại tiền liên bang nếu các quận không mở cửa trở lại hoàn toàn.
Tuy nhiên, ngay cả khi các trường học vẫn đóng cửa, nhu cầu về chuyên môn thông thường của các y tá vẫn không biến mất.
Ví dụ, trong học kỳ mùa xuân, các y tá tiếp tục nhiều nhiệm vụ hàng ngày của họ, chẳng hạn như giữ liên lạc với cha mẹ của trẻ em có tình trạng sức khỏe hoặc cha mẹ cần tư vấn và nguồn lực y tế. Một số y tá thậm chí còn mang thuốc và thiết bị đến nhà của những học sinh có tình trạng sức khỏe.
Khi các trường đóng cửa, một số học sinh không nhận được hướng dẫn tại nhà. Vì vậy, một số y tá đã liên hệ với gia đình và học sinh để tìm hiểu xem nhu cầu của họ có được đáp ứng hay không. Bên cạnh những lo lắng về sức khỏe thể chất hoặc tinh thần, các y tá nhận thấy rằng nhiều học sinh thiếu khả năng truy cập internet.
Nhu cầu về bữa ăn cũng tiếp tục diễn ra, vì vậy các y tá đã giúp giám sát các quy trình an toàn để giao thức ăn cho học sinh, Combe nói. Theo báo cáo của Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ, khoảng 30 triệu trẻ em Mỹ phụ thuộc vào các bữa ăn miễn phí hoặc chi phí thấp mỗi ngày.
Khi các trường học vẫn đóng cửa, các y tá vẫn kết nối với nhau thông qua các nhóm địa phương và quốc gia để được thông báo về vi rút. Họ cũng tìm đến các cơ quan y tế liên bang và tiểu bang để được hướng dẫn chuyên môn.
Janis Hogan là y tá tại trường trung học khu vực Camden Hills ở Rockport, Maine.
Khi các trường học ở bang của cô đóng cửa vào mùa xuân, cô vẫn tiếp tục thực hiện một số trách nhiệm hàng ngày. Tuy nhiên, cô ấy cũng bắt đầu tham gia các cuộc họp video với các y tá trường học từ khắp nơi trên đất nước. Và, Hogan đã tham gia một nhóm trực tuyến quốc tế chủ yếu là y tá trường học để tìm hiểu những gì đang xảy ra tại các trường học mở cửa trở lại của châu Âu.
“Về mặt nào đó, đó là khoảng thời gian kết nối tuyệt vời đối với các y tá trường học vì chúng tôi đều ở trên cùng một con thuyền, nhưng các con thuyền của chúng tôi đều có một chút khác biệt.”
Hogan cũng nằm trong nhóm đang xem xét kế hoạch mở lại trường học của tiểu bang. Maine, nơi có tỷ lệ nhiễm coronavirus tương đối thấp, gần đây đã đưa ra đề xuất mở cửa trở lại đầu tiên. Trong toàn bộ kế hoạch, y tá trường học được nêu tên là trung tâm của nỗ lực nhóm, bao gồm quản lý, giáo viên, nhân viên vận chuyển, dịch vụ ăn uống và những người khác.
Laurie Combe là chủ tịch của Hiệp hội Y tá Trường học Quốc gia (NASN).
Laurie Combe là chủ tịch của Hiệp hội Y tá Trường học Quốc gia (NASN).
Sự thiếu hụt y tá trường học
Các y tá trên toàn quốc đã tham gia vào những nỗ lực hợp tác này. Nhưng không phải trường nào cũng có y tá riêng.
Các khu học chánh Hoa Kỳ bắt đầu cắt giảm nhân viên y tá dẫn đến cuộc Đại suy thoái vào đầu những năm 2000. Hầu hết các huyện không đưa y tá về. Thay vào đó, nhiều người có thể giữ được công việc của họ hiện đang làm việc bán thời gian tại một số trường khác nhau.
Một nghiên cứu năm 2016 của NASN cho thấy chỉ 39% trường học ở Mỹ tuyển dụng y tá toàn thời gian. Và 25 phần trăm trường công không có y tá. Khoảng 35 phần trăm có y tá bán thời gian.
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, hay AAP, một tổ chức của các bác sĩ trẻ em, kêu gọi rằng tất cả các trường học phải có ít nhất một y tá toàn thời gian. Một vài năm trước, AAP nói rằng tốt nhất là có ít nhất một y tá cho mỗi 750 học sinh. Nhưng ngay cả bây giờ, khi cuộc khủng hoảng coronavirus vẫn tiếp diễn, nhiều khu học chánh Hoa Kỳ chỉ có một y tá cho hơn 1.000 học sinh.
Hogan cho biết tình trạng thiếu hụt đặc biệt đáng lo ngại vì nhiều trẻ em nhận được sự chăm sóc y tế chính hoặc duy nhất từ các y tá trường học.
Không có nhiều thay đổi kể từ những trận đại dịch ở Mỹ trước đó.
Một báo cáo của Viện Y tế Quốc gia, hay NIH, về đại dịch cúm năm 1918 nói rằng các quan chức ở một số thành phố - chẳng hạn như Thành phố New York và New Haven, Connecticut - đã chọn mở cửa các trường công lập. Các quan chức lý giải rằng nhiều trẻ em sẽ có ít hoặc không có sự giám sát y tế nếu trường học đóng cửa. Họ cũng cho rằng trường học có thể được khử trùng hiệu quả hơn nhà cửa.
Tại các thành phố đó, các y tá và bác sĩ của trường thực hiện việc kiểm tra y tế hàng ngày tại các trường học. Các y tá cũng giáo dục cộng đồng trường học của họ về phòng chống vi rút và một số đã đến nhà để kiểm tra sức khỏe của học sinh và gia đình.
Mặc dù đã có nhiều thay đổi kể từ đầu thế kỷ 20, nhu cầu về các chuyên gia y tế tại các trường học trong thời kỳ đại dịch vẫn chưa.
Với sự sụt giảm lớn nguồn thu từ thuế do đại dịch gây ra, các trường học trên khắp nước Mỹ đã bị cắt giảm ngân sách lớn. Combe thấy điều này có liên quan. Cô ấy nói rằng cô ấy đã nghe báo cáo về một số cắt giảm điều dưỡng, mặc dù việc cắt giảm lớn vẫn chưa xảy ra.
Combe nói thêm rằng một số trường học đang tìm cách thu hút thêm y tá để hỗ trợ khối lượng công việc dự kiến sắp tới. Nếu các trường học mở cửa trở lại, cũng có những lo lắng về việc có được những vật dụng cần thiết.
Ví dụ, ở khu vực Houston, Texas, cơ quan giáo dục tiểu bang đang cung cấp cho các trường học thiết bị bảo vệ cá nhân, hoặc PPE. Tuy nhiên, thiết bị không bao gồm chất lượng cao N95 mặt nạ .
“Các phòng y tế học đường trước đây có ngân sách rất nhỏ - có thể 10, 20, 30 xu cho mỗi học sinh trong cả năm học.”
Một dự luật của Quốc hội có tên là Đạo luật NURSE, được đưa ra vào tháng 3 năm 2018, nhằm tăng cường y tá học đường ở các trường thiếu kinh phí . Tuy nhiên, dự luật đã không được thông qua.
Nhận xét
Đăng nhận xét